Tiga kalkulator untuk pakar CT: dos berkesan, pembersihan kontras, GFR
Kalkulator No. 1
Kaedah untuk menganggarkan dos berkesan semasa pemeriksaan CT berdasarkan pengukuran dos yang diserap dalam hantu fizikal yang menyerupai badan pesakit.
Berfungsi sebagai ukuran risiko biologi pendedahan sinaran semasa pemeriksaan CT dan membenarkan perbandingan terus dengan dos berkesan untuk jenis pemeriksaan diagnostik sinar-x yang lain. Unit ukuran ialah mSv.
Dos berkesan dikira menggunakan formula:
E = DLP*Edlp, di mana
DLP (Produk Panjang Dos, produk dos dan panjang) - dos yang diserap untuk keseluruhan kajian CT dalam mGy*cm.
Edlp - pekali dos untuk kawasan anatomi yang sepadan mSv/(mGy*cm).
Pengiraan dijalankan mengikut MU 2.6.1.3584-19 "Perubahan kepada MU 2.6.1.2944-19 "Kawalan dos sinaran berkesan kepada pesakit semasa pemeriksaan x-ray perubatan"
Kalkulator No. 2
Kalkulator direka bentuk untuk mengira peratusan mutlak dan relatif pembersihan agen kontras daripada kelenjar adrenal semasa kajian kontras. Teknik ini digunakan untuk membezakan antara lesi malignan dan benigna.
Untuk mentafsir keputusan, peratusan pembersihan kontras mesti dikira. Untuk mengiranya, dua formula digunakan.
Peratusan pembersihan mutlak: 100 x (ketumpatan fasa vena (HU) - ketumpatan fasa tertunda (HU))/(ketumpatan fasa vena (HU) - ketumpatan fasa asli (HU))
Peratusan pembersihan relatif: 100 x (ketumpatan fasa vena (HU) - ketumpatan fasa tertunda (HU))/ketumpatan fasa vena (HU)
Kalkulator No. 3
Kadar penapisan glomerular (GFR) ialah jumlah darah yang dibersihkan oleh buah pinggang dalam tempoh masa tertentu. GFR adalah penunjuk utama untuk menilai fungsi buah pinggang dan peringkat kegagalan buah pinggang.
Kadar penapisan glomerular ditentukan oleh kadar pembersihan darah (pelepasan) bahan tertentu yang dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak dirembeskan dan diserap semula dalam tubulus (paling kerap kreatinin, inulin, urea).
Persamaan CKD-EPI ialah formula paling tepat, terakhir diselaraskan pada 2021
142 * min(Scr/k, 1)α * maks(Scr/k, 1)-1.200 * 0.9938Umur * 1.012 [untuk wanita], di mana
Scr - kreatinin plasma dalam mg/dl
k = 0.7 (wanita) atau 0.9 (lelaki)
α = -0.241 (wanita) atau -0.302 (lelaki)
min(Scr/κ, 1) - nilai minimum Scr/κ atau 1.0
maks(Scr/κ, 1) - nilai maksimum Scr/κ atau 1.0
umur - umur dalam tahun
Untuk menilai fungsi buah pinggang pada kanak-kanak, formula Schwartz digunakan:
k * tinggi (cm) / kreatinin plasma (µmol/l), di mana
Untuk kanak-kanak lelaki berumur lebih 13 tahun: k = 0.0616
Untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun: k = 0.0313