Sepsis

Sepsis behandeling gids voor medische professionals

De Sepsis Clinical Guide-app biedt nu toegang tot de nieuwe ESCAVO Clinical Community, een forum waar artsen ideeën kunnen uitwisselen, vragen kunnen stellen en kunnen samenwerken aan sepsis en andere klinische onderwerpen.

Sepsis is een ernstige systemische infectie die bij ongepaste behandeling snel kan leiden tot shock van de bloedsomloop, orgaanfalen en overlijden. Het is ook een ernstig probleem in ziekenhuizen in de VS en de rest van de wereld. In 2013 werden 1,3 miljoen mensen in Amerikaanse ziekenhuizen opgenomen vanwege sepsis (#1 oorzaak van indexopnames!) met een totale kostprijs voor het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem van $23,7 miljard dollar (#1 duurste aandoening!). Jaarlijks sterven in de VS ruim 250.000 mensen aan sepsis, meer dan aan prostaatkanker, borstkanker en AIDS samen. Ondanks de grote impact op de volksgezondheid is het publieke bewustzijn van deze aandoening slecht en is de kwaliteit van de behandeling zeer wisselend, vaak als gevolg van late herkenning en behandeling.

Bij sepsis is tijd van essentieel belang. Succesvolle behandeling hangt af van snelle herkenning van symptomen, correcte toediening van antibiotica en hemodynamische stabilisatie. Gebrek aan adequate kennis van sepsismanagement aan het bed leidt tot vertraagde symptoomherkenning, ernstige complicaties, medische fouten, hogere behandelingskosten en vermijdbare morbiditeit en mortaliteit. Om deze reden hebben we deze app gemaakt om drukke zorgprofessionals te voorzien van essentiële managementinformatie op basis van de nieuwste praktijkrichtlijnen, in een formaat dat gemakkelijk toegankelijk is op de zorglocatie.

De Sepsis-app biedt zoek-, annotatie-, bladwijzerfuncties en ondersteuning voor rekenmachines. Er wordt uitgebreid verwezen naar alle inhoud, waar nodig voorzien van voetnoten, en deze wordt periodiek bijgewerkt.

Klinische onderwerpen die in de Sepsis-app worden behandeld, zijn onder meer:

- De nieuwste definities en klinische richtlijnen, waaronder Sepsis-3 en de Surviving Sepsis Campaign (SSC)-richtlijnen

- Epidemiologie, risicofactoren en pathofysiologie van sepsis en septische shock

- Gemeenschappelijke verschillen en etiologie, richtlijnen voor het uitvoeren van geschikte H&P en work-ups

- Behandeling van veel voorkomende oorzaken, waaronder in het ziekenhuis opgelopen pneumonie (HAP), beademingslongontsteking (VAP) en intra-abdominale infecties

- Bundels voor sepsisbeheer, vroege doelgerichte therapie, hemodynamisch management, aanvullende therapieën, mechanische ventilatie van door sepsis geïnduceerde ARDS en andere essentiële managementrichtlijnen van de SSC en de American Thoracic Society (ATS)

- Antibioticatherapie inclusief specifieke richtlijnen voor de behandeling van HAP van ATS en de Infectious Diseases Society of America (IDSA)

- Diagnose en behandeling van pediatrische en neonatale sepsis, inclusief de behandeling van kinderkoorts, belangrijke verschillen met de behandeling van sepsis bij volwassenen, behandeling van door sepsis geïnduceerde aanhoudende pulmonale hypertensie bij pasgeborenen (PPHN), empirische aanbevelingen voor de behandeling met antibiotica voor GBS-infecties, interventies bij pediatrische septische shock en andere pediatrische specifieke informatie

- Belangrijke rekenmachines, waaronder de Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), quick-SOFA, APACHE II, Multiple Organ Dysfunction Score (MODS), de Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II, de National Early Warning Score (NEWS), de Clinical Pulmonary Infectiescore (CPI), de Inferior Vena Cava Collapsibility Index en andere

- Informatie over de toediening van geneesmiddelen, waaronder antibacteriële en schimmelwerende antibiotica, adrenerge en andere vasoactieve middelen, corticosteroïden en diuretica

Aanbevolen door:

- Topartsen uit de VS op HealthTap

-MDLinx.com

- imedicalapps.com

- De ED Trauma Critical Care-blog (edtcc.com)